新修丸 乗合船・仕立船 予約フォーム
※
[TEL2：緊急連絡先電話番号] と[希望内容]以外は全て
入力必須項目
です。
※
〒
記入により 住所が自動入力されます
が、住所が違っていたり 入力されない場合は 住所欄に直接記入してください。
※
[TEL2：緊急連絡先電話番号] は何かあった時に ご家族などへの連絡先をご記入ください。
〒
：郵便番号（
半角数字
）
住所：番地等を書き足してください
お名前
予約日：月 日 曜日
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
月
火
水
木
金
土
日
曜日
乗合船・仕立船の予約
乗合船予約
仕立船予約
予定人数
釣り物（希望魚種）
PC用予約確認窓口
表示する
表示しない
TEL1：携帯電話（連絡が取れる電話番号）
TEL2：緊急連絡先電話番号
E-mail：携帯メール可
希望内容：
省略可
※
予約日の日付けと曜日を確認してから送信してください。
※
予約を完了するには 次のページで
もう一度送信してください
。
個人情報の取扱いについて
ご記入いただいた個人情報は、ご予約への対応および確認のため 新修丸でのみ使用します。
PC用予約確認窓口へは表示希望者のみを表示します。
入力必須項目です。